Принципы оказания первой медицинской помощи при  ушибах, растяжениях и разрывах связок

Ушибы возникают при падении или при ударе о твердый предмет. Обычно повреждаются мягкие ткани и мелкие кровеносные сосуды, но воз­можны повреждения внутренних органов: при ушибах живота — повреж­дения органов брюшной полости (кишечник, печень, селезенка и т. п.); при ушибах груди — травма легкого, при ушибах головы — повреждения го­ловного мозга и т. д. Чаще всего происходит ушибы головы и конечностей.

Признаки ушиба мягких тканей: несильные боли в области ушиба, небольшая или более распространенная, разлитая припухлость — кровоиз­лияние, движении ушибленной части тела ограничены и болезненны.

При ушибах живота с повреждением органов брюшной полости бы­вают сильные боли, рвота; при повреждении печени, селезенки появляются признаки внутреннего кровотечения (бледность кожных покровов и слизи­стых оболочек, головокружение, потеря сознания, общая резко выраженная слабость, частый, малый пульс). При повреждении легкого возможно кро­вохаркание.

Первая помощь. При ушибах мягких тканей — холод на место ушиба (полотенце, смоченное холодной водой; пузырь со льдом или снегом), да­вящая повязка на область кровоизлияния. Покой ушибленной части тела, ушибленной конечности придают возвышенное положение; например, верхнюю конечность подвешивают на косынке.

При ушибах живота и подозрениях на повреждение внутренних орга­нов пострадавшего необходимо срочно отправить в медицинское учрежде­ние. Запрещается давать пострадавшему воду и пищу.

При ушибах груди, сопровождающихся кровохарканием, требуется также направить пострадавшего в медицинский пункт.

Растяжения и разрывы связок чаще всего происходят в области голе­ностопного сустава; они возникают при резких, чрезмерных движениях в области суставов.

Признаки: 1) резкая, острая боль в месте прикрепления поврежденной связки и области суставов, 2) движения в области сустава ограничены и бо­лезненны, 3) возможна припухлость в области сустава (кровоизлияние и по­лость сустава).

Первая помощь: холод на область повреждения и припухлости, давя­щая повязка; полный покой суставу — наложение транспортной шины на конечность.

Вывихом называют ненормальное, стойкое смешение концов кос­тей, образующих сустав. Вывихи могут происходить от резких, чрезмер­ных движений в суставе, падения с высоты на вытянутую конечность, в результате удара в область сустава и т. п. Наиболее чисты вывихи в пле­чевом, локтевом и тазобедренном суставе. Нередко вывихи сочетаются с переломами.

Признаки: 1) боли в области пострадавшего сустава; 2) утрата обычной нормальной подвижности в суставе (конечность при попытках двигать ею как бы пружинит); 3) вынужденное положение конечности; 4) изменение формы конечности в области сустава.

Первая помощь. Все вывихи подлежат срочному «правлению в ле­чебных учреждениях (медицинских пунктах, поликлиниках, больницах). Перед направлением пострадавшего в лечебное учреждение на повреж­денную конечность для обеспечения неподвижности накладывают транспортную шину или надежно фиксирующую бинтовую повязку. Для уто­ления болей можно дать пострадавшему таблетку анальгина.

Ни в коем случае не пытаться вправлять вывих.

Литература

1. Первая помощь при повреждениях и несчастных случаях / Борисов Е.С., Буров Н.Е., Поляков В.А. и др.; Под ред. В.А. Полякова. - М.: Медицина, 2006. - 120 с.